Шояд ҳама дар бораи артроз (остеоартрити деформация) шунида бошанд. Беморӣ яке аз се бемории паҳншудатарини системаи ҳаракату риш аст. Аммо, бо вуҷуди чунин маъруфият, на ҳама бо итминон гуфта метавонанд, ки онҳо дар бораи ин бемории муштарак маълумоти пурра доранд. Азбаски остеоартрити атроф аксар вақт ташхис мешавад, мо ба шумо дар бораи артрозии зону ва усулҳои табобати он муфассал нақл хоҳем кард.
Мухтасар дар бораи артрозии пайванди зону
Пас артрозии зону чист ва мо дар бораи он чӣ қадар медонем? Дар тиб, якчанд номҳои ин беморӣ мавҷуданд, ки ҳар яки онҳо патологияро аз ҷониби худ тавсиф мекунанд.
Пас, истилоҳи "гонартроз" равшан нишон медиҳад, ки раванди патологӣ дар куҷо рушд мекунад (аз гони юнонӣ - зону).
Номи "артроз" (arthros - буғум) маънои бемории илтиҳобиро надорад, ки дар он таназзул ва атрофияи бофтаҳои паймоиш рух медиҳад.
Боз як консепсияи дақиқтарин вуҷуд дорад - остеоартрит deformans. Ҳангоми патологияи дарозмуддат, на танҳо сатҳи узвҳои зону, балки инчунин пайвандҳо, tendons ва мушакҳои наздик таъсир мерасонанд. Гардиши хун бад шуда, трофизм (ғизо) вайрон мешавад ва мубодилаи моддаҳо дар бофтаҳои периартикуляр халалдор мешавад. Хремятҳо зуд тунук мешаванд ва нобуд мешаванд, дар сатҳи паҳлуии буғум пайдоиши устухонҳо (остеофитҳо) пайдо мешаванд, пайвандҳо ғафс мешаванд ва чандириро гум мекунанд. Ҳамаи ин ба маҳдудияти афзояндаи ҳаракати узв оварда мерасонад, то он даме, ки ҳаракат дар он комилан вуҷуд надорад.
Сабаби асосии беморӣ тағироти марбут ба синну сол мебошад. Ғайр аз ин, як қатор омилҳои иловагӣ мавҷуданд, ки рушди артрозро ба вуҷуд меоранд:
- ҷароҳатҳои гуногуни узвҳои поёни;
- зиёд шудани вазни бадан;
- тарзи ҳаёти нишаста;
- майли ирсӣ ба бемориҳои системаи устухонбанд;
- бемории мубодилаи моддаҳо.
Беморӣ оҳиста рушд мекунад ва дар тӯли якчанд солҳо ягон аломати осеби узвҳо ба назар намерасад. Бо вуҷуди ин, дар сохторҳои артикулӣ тадриҷан тағироти degenerative ба амал меоянд. Дар натиҷа, ҳангоми роҳ гаштан дард ва кандашавӣ ба назар мерасад, маҳдудияти ҳаракат дар зону ба миён омадааст ва атрофияи мушакҳои наздики рон ва пойи поин рушд мекунад.
Симптоматологияи деформатсияи остеоартрит аз дараҷаи зарари узвҳои зону вобаста аст ва ҳангоми пешрафти ин раванд шадидтар ва шадидтар мешавад.
Аз ин рӯ, ташрифи духтурро ба таъхир нагузоред. Бояд дар хотир дошт, ки табобати артроз ғайриимкон аст, аммо таваққуфи онро боздоштан комилан имконпазир аст. Терапияи барвақт оғоз меёбад, имконияти натиҷаи муваффақ бештар ва хавфи пайдоиши он камтар мешавад.
Усулҳои табобати бемориҳо
Агар бемор ба кабинети духтур бо чунин савол ояд: «Духтур, ман артрозии буғуми зону дорам, бигӯед, ки чӣ гуна ва чӣ гуна бояд табобат кард», ба эҳтимоли зиёд ҷавоби якранг ва мушаххас нахоҳад гирифт. Терапия барои гонартроз раванди дарозмуддат мебошад, ки тамоми маҷмӯаи тадбирҳои терапевтиро дар бар мегирад. Табобати ҳама гуна патология ҳамеша аз ҷамъоварии анамнез ва ташхис оғоз меёбад.
Ҳангоми банақшагирии тактикаи табобат духтур синну соли бемор, марҳилаи беморӣ, дараҷаи осеби буғумҳо, мавҷудият ва шиддати дардро ба назар мегирад. Ҳеҷ як терапияи остеоартри зону вуҷуд надорад, инчунин як доруе, ки ба ҳама якбора кӯмак мекунад, вуҷуд надорад. Мубориза бар зидди патологияи артикулӣ бояд мураккаб бошад ва на танҳо доруҳо, балки расмиёти физиотерапия, машқҳои терапевтӣ, дастурҳои тибби анъанавиро дар бар гирад. Агар ҳамаи тадбирҳои консервативӣ номуваффақ бошанд, мудохилаи ҷарроҳӣ гузаронида мешавад.
Терапияи доруҳо
Ҳама доруҳоеро, ки дар мубориза бо остеоартрити деформация истифода мешаванд, шартан ба ду гурӯҳ тақсим кардан мумкин аст:
- доруҳое, ки нишонаҳои асосии бемориро бартараф мекунанд (доруҳои зидди стероидии зиддиилтиҳобӣ, гормонҳои глюкокортикостероид);
- агентҳое, ки буғумро барқарор мекунанд ва нобудшавии минбаъдаи онро пешгирӣ мекунанд (хондропротекторҳо, аз ҷумла кислотаи гиалурон).
Табобати гонартроз ҳамеша аз доруҳои гурӯҳи якум сар мешавад, ки синдроми дардро зуд бартараф мекунанд. Маҳз дард дар минтақаи буғум аст, ки беморро бештар азият медиҳад.
NSAIDs
Барои рафъи синдроми дарди шадид, нороҳатӣ, рафъи варам ва илтиҳоби бофтаҳои артикулӣ ва ҳамсоя доруҳои зидди стероидии зидди илтиҳобӣ истифода мешаванд. Ин доруҳоро метавонанд ба таври даҳонӣ, intramuscularly, or topically, бевосита дар буғумҳои зарардида истифода баранд.
Барои истифодаи беруна малҳамҳо ва гелҳои гуногун истифода мешаванд. Таъсири бедардсозӣ, чун қоида, зуд ба амал омада, якчанд соат давом мекунад. Атрафҳо инчунин хубанд, зеро онҳо метавонанд муддати тӯлонӣ бо мувофиқа бо давомнокии курс бо мутахассиси иштироккунанда истифода шаванд.
Курси табобат бо доруҳои зидди стероидии зидди илтиҳобӣ, ки тавассути даҳон гирифта мешаванд, на бештар аз ду ҳафта аст, зеро онҳо таъсири манфии зиёд доранд.
Аз ин рӯ, NSAID ба шахсони гирифтори бемориҳои музмини рӯдаи меъда ва беморони пиронсол эҳтиёткорона таъин карда мешавад.
Кортикостероидҳо
Агар табобати NSAID бесамар бошад ва дард идома ёбад, табиб метавонад тазриқи дохили артикулии агентҳои ҳормониро таъин кунад. Онҳо нисбат ба доруҳои ғайри стероидӣ хеле самараноктаранд.
Азбаски оқибатҳои номатлуб зиёданд, гормонҳои глюкокортикостероидро ба ковокии дохили буғумии зонуи зарардида на бештар аз як маротиба дар 10-14 рӯз ва танҳо дар давраи шиддатнокии шадид ворид мекунанд.
Хондропротекторҳо
Глюкозамин ва хондроитин сулфат харобшавии минбаъдаи муштаракро пешгирӣ мекунанд ва ба барқароршавии сатҳи зарринҳо кӯмак мерасонанд.
Хондропротекторҳо ғизои бофтаҳои дохили артикулиро беҳтар намуда, моеъи синовиалиро бо микроэлементҳои зарурӣ сер мекунанд ва дард, варам ва илтиҳобро коҳиш медиҳанд. Метавонад дар шакли планшетҳо, равғанҳои атрафшон, тазриқи дохили артикулӣ истифода шавад.
Курси табобат бо доруҳое, ки сохтори паймоишро барқарор мекунанд, ҳадди аққал 4-5 моҳро дар бар мегирад. Дар натиҷа таъсири доимӣ ва тӯлонӣ дар тӯли якчанд сол ба даст меояд.
Дар бораи хондропротекторҳо сухан рондан мумкин нест, ки доруҳои насли сеюмро ёдовар нашавем. Ин маблағҳо ба ғайр аз хондропротектор, иловаҳои зидди стероидии зидди илтиҳобӣ доранд, ки имкон медиҳад, ки миқдори доруҳои истеъмолшударо кам карда, натиҷаҳои хуб ба даст оранд.
Доруи кислотаи гиалурон дар таркиби моеъи синовиалӣ амалан кофӣ аст. Пас аз дохили буғум, моддаҳо дар сатҳи зарринҳои пай дар пай плёнкаи тунуке ба вуҷуд меоранд, ки онҳоро ҳангоми ҳаракат муҳофизат мекунад.
Сӯзандоруи дохили артикулии кислотаи гиалурон танҳо дар давраи ремиссияи устувор таъин карда мешавад.
Ҷарроҳӣ
Ҷарроҳӣ танҳо дар ҳолатҳои фавқулодда истифода мешавад, вақте ки табобати консервативӣ натиҷаи мусбат намедиҳад. Тибби муосир дорои усулҳои гуногуни амалиёт мебошад, ки бо дараҷаи осеб фарқ мекунанд:
- Артроскопия- усули нармтарини дахолати ҷарроҳӣ. Онро ҳатто дар марҳилаҳои аввали артрозии зону истифода бурдан мумкин аст. Тартиб барои ҷавонони дорои тарзи ҳаёти фаъол мувофиқ аст ва дар ҳолати зарурӣ метавонад такрор шавад.
- Остеотомия.Амалиёт барои беморони дорои иллати шадиди буғум муқаррар карда шудааст. Ҳангоми коршиканӣ, шикастани сунъии устухони маъюб анҷом дода мешавад. Он гоҳ мутахассисон пайвастшавии анатомия ва физиологии онро таъмин мекунанд.
- Эндопротетика. . . Навъи радикалии ҷарроҳӣ. Ҳангоми амалиёт пайванд бо имплантат иваз карда мешавад. Сарфи назар аз мураккабӣ ва давомнокии барқароршавӣ, артропластика беҳтарин алтернатива ба артродез аст (ҷарроҳӣ барои пайвастани нӯги буғумҳо бо мақсади пурра ҳаракат кардани буғум).
Физиотерапия ҳангоми табобати артрозии зону
Дар марҳилаҳои ибтидоии рушди беморӣ, расмиёти физиотерапия хеле самаранок мебошанд. Онҳо дардро зуд бартараф мекунанд, ташаннуҷи мушакҳоро таскин медиҳанд, нобудшавии пайдоишро пешгирӣ мекунанд ва барқароршавии онро метезонанд.
Бо ёрии тадбирҳои физиотерапевтӣ, доруҳоро тавассути пӯст мустақиман ба минтақаи буғуми зарардида ворид кардан мумкин аст. Аксар вақт, бо артрозии зону, расмиёти зерини физиотерапия муқаррар карда мешаванд:
- магнитотерапия (10-20 сеанс);
- ваннаҳои терапевтӣ (радон, лой, бишофит, сулфиди гидроген);
- шуоъдиҳии ултрабунафши мавҷи миёна (6-7 маротиба);
- Терапияи UHF;
- электрофорез бо маҳлулҳои доруҳои зидди илтиҳобӣ, рагҳо, бедардсозанда;
- дарсонвализатсия;
- терапияи лазерӣ (на камтар аз 10 сеанс).
Танҳо мутахассис муайян карда метавонад, ки дар як ҳолати мушаххас кадом табобат зарур аст, давомнокии курси терапия, бо таваҷҷӯҳ ба дараҷаи зарари узвҳо, синну соли бемор ва мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳ.
Терапияи машқ
Гимнастикаи терапевтӣ яке аз ҷузъҳои терапияи бомуваффақияти остеоартрити деформационист. Варзиш мушакҳоро мустаҳкам мекунад, гардиши хунро беҳтар мекунад ва чандирии гумшудаи буғумҳоро барқарор мекунад.
Маҷмӯи тахминии машқҳо
Синфҳо барои ҳар як бемор алоҳида интихоб карда мешаванд. Зарур аст, ки ба машқҳои терапевтӣ мунтазам машғул шуда, сарборӣ ба буғум тадриҷан зиёд карда шавад. Машқ беҳтарин рӯзе якчанд маротиба дар тӯли 10-15 дақиқа анҷом дода мешавад.
Пас аз як машқи бегоҳии шабона, душ гирифтан ба мақсад мувофиқ аст, ки пас аз он ба зонуи дардмандатон бо сачоқи терри молед ва бо равғанҳои зидди илтиҳоб массаж кунед.
Терапия бо доруҳои халқӣ
Усулҳои анъанавии табобат дар байни беморони гирифтори артрозии буғумҳои зону хеле маъмуланд. Ҳар гуна компрессҳо, молиш ва равғанҳои атрафшон аз гиёҳҳои шифобахш истифодаи васеъ пайдо кардаанд. Пеш аз истифодаи меъ- тибби анъанавӣ, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед. Бояд дар хотир дошт, ки онҳо ҳеҷ гоҳ терапияи асосии доруҳоро иваз карда наметавонанд.
Барои дарди шадиди буғум, шумо метавонед компрессро аз 100 грамм асал ва як қошуқи намаки ошӣ омода кунед. Тартиб шабона анҷом дода мешавад.
Компрессҳои гармидиҳӣ, ки аз намак, қум ё ғалладона сохта шудаанд, дар байни беморон хеле маъмуланд. Истеҳсоли онҳо осон аст - маҳсулоти интихобшударо дар зарфе гарм карда, ба халта рехтан ва дар ҳолати гарм, вале сӯзонданашуда ба узв бастан кофист.
Илова бар ин доруҳои номбурда, барои мубориза бурдан бо артрозии зонуҳо, замимаҳои парафин, баргҳои карам ё лӯлиё низ метавонанд истифода шаванд.
Истифодаи дастурҳои тибби анъанавӣ, бояд дар хотир дошт, ки гонартрозро бо ёрии онҳо табобат кардан мумкин нест. Шумо метавонед танҳо зуҳуроти бемориро коҳиш диҳед ва сифати зиндагии инсонро беҳтар кунед.
Хулоса
Барои пешгирии деформатсияи синну соли буғумҳо бояд мунтазам машқ кунед, ғизои дурустро назорат кунед, ҷароҳат надиҳед ва пойафзоли бароҳат пӯшед. Агар шумо дар минтақаи зону нороҳатӣ ҳис кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Танҳо мутахассис метавонад ташхис диҳад ва бигӯяд, ки чӣ гуна артрози зону бояд табобат карда шавад. Табобати худидоракунӣ танҳо бемориҳоро шадидтар мекунад.